2026年郑州中医师承考核内容要点汇总

中医药学承载千年华夏文明，凝聚历代医家的经验智慧，是守护民族健康的宝贵财富。其诊疗体系严谨缜密，四诊合参辨病机，理法方药贯全程，每一处细节都蕴含深厚学问。初学之时，我常感医理繁杂、辨证困难，诸多临床困惑无从破解。自师承求学以来，恩师化繁为简、答疑解惑，带我深耕经典、细研病案，让我逐步拨开迷雾、渐入医道佳境。

2026年郑州中医师承考核内容要点汇总

一、临床实践技能考核

考核目标：检验学员中医实操规范性、临床辨证思维、应急处理能力及师承学习成果。考核形式为现场实操+结构化答辩，限时30分钟，总分100分，60分合格。

1、中医基本操作：严格按照中医诊疗规范考核四诊技术、针灸、推拿、刮痧、拔罐、艾灸等传统适宜技术操作，包含穴位定位、手法操作、适应症、禁忌症、操作流程全套内容，侧重基层临床常用技术。

2、中医临床答辩：涵盖中医经典理论解读、常用中药与方剂临床应用、内外妇儿常见病辨证论治、中医诊疗思维、跟师学术经验继承五大官方指定考核范畴，重点考察理论结合临床的实战能力。

二、综合笔试考核

考核目标：检验学员中医基础理论体系掌握程度、经典储备、方药运用及临床辨证知识储备。考核形式为闭卷机考/纸笔考试，限时150分钟，总分300分，180分合格。

官方划定考核科目：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、中医职业道德与诊疗规范。

三、官方考核原则

坚持“重经典、重实操、重师承、重临床”的考核原则，区别于院校考试，不侧重理论背诵，重点考核民间中医实用诊疗能力，贴合基层中医行医场景。

中医问诊-问疼痛

疼痛的性质

1.冷痛——冷感、喜暖——脏腑经络失于温煦——寒证

2.灼痛——灼热感、喜凉——阳热炽盛、阴虚火旺——热证

3.走窜痛——气滞证;风胜行痹证

4.固定痛——瘀血;寒湿、湿热阻滞或热壅血瘀

5.胀痛——气滞;头目胀痛，多因肝阳上亢或肝火上炎

6.刺痛——痛处固定拒按——血瘀

7.重痛——湿邪困阻气机——湿证;头部重痛亦因肝阳上亢，气血上壅

8.酸痛——湿邪侵袭肌肉关节——湿证;肾虚失养、肌肉疲劳

9.绞痛——有形实邪(瘀血、蛔虫、结石等)闭阻气机，寒邪凝滞(实证、寒证)

10.空痛——空虚感——气血精髓亏虚——虚证

11.隐痛——绵绵不休——经血亏损、阳气不足——虚证

12.掣痛——抽掣牵引、连及他处——血虚经脉失养、寒凝经脉阻滞

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